Diárias e Passagens

Formulário de Diárias

Nome do Servidor(*)
Entrada Inválida

E-mail(*)
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Matrícula/Cargo(*)
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Órgão/Entidade(*)
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Setor(*)
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Município de Origem(*)
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Município e Estado de Destino(*)
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Motivo do Afastamento(*)
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Ida: Data e horário de embarque no meio de transporte que conduzirá o Servidor ao município de destino

Data(*)

Entrada Inválida

Horário(*)
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Volta: Volta e horário de desembarque no meio de transp. que conduzirá o Servidor no retorno ao município de origem.

Data(*)

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Horário(*)
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Tempo de permanência fora do Município

Horas(*)
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Deslocamento de Ida(*)
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Deslocamento no Local(*)
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Deslocamento de Volta(*)
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Valor total de Diária de Alimentação - declaro que as diárias e cotas de traslado recebidas para esta viagem estão em conformidade com a solicitação inicial.(Caso não estejam, o servidor deve preencher o formulário abaixo, solicitando o pagamento ou ressarcimento de diferença).

Local(*)
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Data(*)

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Diferença de valores a serem ressarcidos ou devolvidos(Preenchimento deve ser realizado pelo Setor Requerente)

Valor de Adiantamento de Diária de Hotel e Cotas de Traslado(*)
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Valor Total de Diárias de Alimentação, Hotel e Cotas de Traslado a serem ressarcidos.(*)
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Servidor responsável pelo cálculo

Nome(*)
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Cargo(*)
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Conta do Servidor(*)
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Banco/Agência/Nº da Conta(*)
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